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社商融合型多层次医疗保障制度:国际经验和中国路径

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社商融合型多层次医疗保障制度:国际经验和中国路径

作者:冯鹏程
出版社:厦门大学出版社
ISBN:9787561583449
出版年:2021/11/1

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社商融合型多层次医疗保障制度:国际经验和中国路径 简介

本书全面深入梳理6个发达国家和地区医疗保障制度的发展历程,特别是一些社商合作的典型案例和制度建设,比如荷兰医改、澳大利亚税优健康险、德国医保治理、美国商保全面参与社保建设、新加坡终身健保计划和终身护保计划、中国香港自愿医保计划,以及中国内地城乡居民大病保险、普惠补充医保和税优健康险等。通过案例和制度建设剖析,了解其发展历程、现状、存在的问题及改进措施。

本书提出了我国社商融合型商业健康保险在十四五期间发展的定位、路径与政策建议。作者认为,商业健康保险应成为基本医保社会化运作的积极参与者、个人和家庭商业健康保障计划的主要承担者、企业商业健康保障计划的重要提供者、健康服务业快速发展的有力促进者以及健康中国建设的坚定支持者。为了加快社商融合型商业健康保险发展,要支持发展商业健康保险,与基本医保形成保障合力;加强基本医保与商业健康保险数据互联互通,支持产品开发和精算定价;支持制定商保三目录,发挥医保支付对商保配置医疗资源的优化作用;鼓励商业健康保险与基本医保形成监管合力,实现共建共治共享;强化商业健康保险税优政策完善,发挥其杠杆作用。

本书是国内本以多层次医疗保障为主题,寻求基本医保和商业健康保险更紧密的衔接、更有效的合作、更有力的互补,以有效填补这一研究领域。

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