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眼肌型重症肌无力周清2022观点

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眼肌型重症肌无力周清2022观点

作者:周清 陈剑
出版社:科学技术文献出版社
ISBN:9787518984343
出版年:2022/1/1

10(已有人评分)

眼肌型重症肌无力周清2022观点 简介

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种慢性自身免疫性疾病,其特征是疾病产生的自身抗体累及神经肌肉接头,使神经肌肉传导信号发生障碍而导致肌无力。MG患者所产生的抗体包括乙酰胆碱受体抗体、肌肉特异性酪氨酸激酶受体抗体和低密度脂蛋白受体相关蛋白4抗体等。重症肌无力的典型症状是波动性肌肉疲劳。上睑下垂或斜视和复视通常是MG的首发症状,可发展到全身,影响其他肌肉群(包括呼吸肌),导致生命垂危。MG可急性或亚急性发作(多见),症状呈波动性,可出现复发和缓解。眼肌型重症肌无力(ocular myasthenia gravis,OMG)是MG中仅累及眼外肌、提上睑肌和眼轮匝肌的一种类型,约占所有MG患者的一半。OMG的早期症状与其他疾病相似,常被误诊为甲状腺相关眼病、动眼神经麻痹或运动神经元病,不及时诊治会严重影响患者的生活质量甚至致残。

眼肌型重症肌无力的诊断主要根据患者的临床表现,患者常因出现明显的上睑下垂或复视影响正常生活才就医,容易被漏诊和误诊。治疗眼肌型重症肌无力的主要目的是缓解眼部症状和延缓或阻止OMG进展为全身型重症肌无力(generalized myasthenia gravis,GMG)。早期正确诊断和治疗OMG是提高患者生活质量和降低OMG转化率的关键。

目前,对于眼肌型重症肌无力的诊断和治疗有了一定进展,但有些问题仍然存在争议。因此,诊断和治疗眼肌型重症肌无力是一项巨大的挑战。本书主要从流行病学、病因与诱因、发病机制、临床特征、辅助检查、诊断与鉴别诊断及治疗等方面入手,介绍眼肌型重症肌无力的相关进展,可作为临床上指导诊断、治疗和改善预后的参考书。

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